Quyết định 884/QĐ-BHXH Quy định tiếp nhận hồ sơ, trả kết quả giải quyết thủ tục hành chính về bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế
- Tải về sách Ebook Luật BHYT, BHXH và văn bản, biểu mẫu hướng dẫn mới nhất
- Luật Bảo hiểm y tế và văn bản hướng dẫn mới nhất
- Luật Bảo hiểm xã hội và các văn bản hướng dẫn thi hành
BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT
------- |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA
VIỆT
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc |
Số: 884/QĐ-BHXH
|
Hà Nội, ngày 25
tháng 08 năm 2011
|
QUYẾT ĐỊNH
BAN HÀNH QUY ĐỊNH
TIẾP NHẬN HỒ SƠ VÀ TRẢ KẾT QUẢ GIẢI QUYẾT CÁC THỦ TỤC HÀNH CHÍNH VỀ BẢO HIỂM XÃ
HỘI, BẢO HIỂM Y TẾ
TỔNG GIÁM ĐỐC BẢO
HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM
Căn cứ Nghị định số 94/2008/NĐ-CP ngày 22/8/2008
của Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bảo
hiểm xã hội Việt Nam ;
Căn cứ Nghị quyết số 49/NQ-CP ngày 09/12/2010
của Chính phủ về việc đơn giản hóa các thủ tục thuộc thẩm quyền giải quyết của
Bảo hiểm xã hội Việt Nam ;
Căn cứ Quyết định số 93/2007/QĐ-TTg ngày
22/6/2007 của Thủ tướng Chính phủ về việc ban hành Quy chế thực hiện cơ chế một
cửa, cơ chế một cửa liên thông tại cơ quan hành chính Nhà nước ở địa phương;
Xét đề nghị của Chánh Văn phòng,
QUYẾT ĐỊNH:
Điều 1. Ban hành kèm theo Quyết định này Quy
định về việc tiếp nhận hồ sơ và trả kết quả giải quyết các thủ tục hành chính
về bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế.
Điều 2. Quyết định này có hiệu lực kể từ
ngày ký. Giám đốc Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương,
Thủ trưởng các đơn vị trực thuộc Bảo hiểm xã hội Việt Nam chịu trách nhiệm thi
hành Quyết định này./.
TỔNG GIÁM ĐỐC
Lê Bạch Hồng |
QUY ĐỊNH
VIỆC TIẾP NHẬN HỒ SƠ
VÀ TRẢ KẾT QUẢ GIẢI QUYẾT CÁC THỦ TỤC HÀNH CHÍNH VỀ BẢO HIỂM XÃ HỘI, BẢO HIỂM Y
TẾ
(Ban hành kèm theo Quyết định số 884/QĐ-BHXH ngày 25/8/2011 của Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam)
(Ban hành kèm theo Quyết định số 884/QĐ-BHXH ngày 25/8/2011 của Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội Việt Nam)
Chương 1.
QUY ĐỊNH CHUNG
Điều 1. Phạm vi điều chỉnh
Quy định này quy định về nguyên tắc, thủ tục, quy
trình, trách nhiệm của Bảo hiểm xã hội (BHXH) các tỉnh, thành phố trực thuộc
Trung ương (gọi chung là BHXH tỉnh), Bảo hiểm xã hội quận, huyện, thị xã, thành
phố thuộc tỉnh (gọi chung là BHXH huyện) và trách nhiệm của công chức, viên
chức BHXH tỉnh, BHXH huyện trong việc tiếp nhận hồ sơ và trả kết quả giải quyết
các thủ tục hành chính về BHXH, bảo hiểm y tế (gọi chung là BHXH).
Điều 2. Nguyên tắc tiếp nhận hồ sơ và trả kết
quả giải quyết
1. Tất cả hồ sơ liên quan đến thủ tục hành chính về
BHXH của các tổ chức, cá nhân đều phải nộp và nhận kết quả tại bộ phận một cửa
của BHXH huyện hoặc bộ phận một cửa thuộc Phòng Tiếp nhận và Quản lý hồ sơ của
BHXH tỉnh (gọi chung là Bộ phận một cửa) theo phân cấp quản lý. Các hồ
sơ không tiếp nhận tại bộ phận một cửa không được xem xét giải quyết.
2. Việc tiếp nhận hồ sơ và trả kết quả giải quyết
các thủ tục hành chính của công chức, viên chức phải đúng thủ tục, kịp thời,
đúng hẹn, đúng thẩm quyền, tạo thuận lợi cho tổ chức, cá nhân khi quan hệ với
cơ quan BHXH.
3. BHXH tỉnh, BHXH huyện thực hiện niêm yết công
khai quy định về thủ tục hành chính, quy trình, thời gian giải quyết, phí, lệ
phí (nếu có) tại nơi tiếp nhận hồ sơ để các tổ chức và cá nhân được biết.
4. Đơn vị, cá nhân phải đăng ký nộp hồ sơ và nhận
kết quả giải quyết các thủ tục hành chính về BHXH tại bộ phận một cửa vào giờ
hành chính các ngày làm việc trong tuần (trừ ngày lễ, ngày tết, ngày nghỉ bù
theo quy định của Nhà nước); Riêng thứ Bảy chỉ nhận hồ sơ và trả kết quả
giải quyết đến 11h30’.
5. Bộ phận một cửa có trách nhiệm chính trong việc
phối hợp giải quyết công việc giữa các phòng, các bộ phận nghiệp vụ thuộc BHXH
tỉnh, BHXH huyện trong việc giải quyết thủ tục hành chính đối với tổ chức, cá
nhân có hồ sơ nộp tại bộ phận một cửa.
Chương 2.
PHÂN CẤP VIỆC
TIẾP NHẬN HỒ SƠ VÀ TRẢ KẾT QUẢ GIẢI QUYẾT CÁC THỦ TỤC HÀNH CHÍNH VỀ BHXH
Điều 3. Bộ phận một cửa BHXH huyện
1. Tiếp nhận hồ sơ của các đơn vị, cá nhân đăng ký
tham gia và hưởng BHXH theo phân cấp quản lý để giải quyết tại BHXH huyện;
a) Đăng ký tham gia và báo tăng giảm lao động, mức
đóng BHXH, BHYT bắt buộc, tự nguyện;
b) Cấp sổ BHXH, thẻ BHYT; xác nhận sổ BHXH cho
người lao động để giải quyết chế độ, di chuyển đi đơn vị khác hoặc bảo lưu thời
gian đóng BHXH; xác nhận để di chuyển địa bàn đóng BHXH;
c) Điều chỉnh hồ sơ thu và sổ BHXH khi người lao
động thay đổi chức vụ, chức danh nghề, điều kiện làm việc, nơi làm việc hoặc
mức đóng;
d) Đăng ký đóng BHXH bắt buộc đối với lao động có
thời hạn ở nước ngoài mà trước đó đã đóng BHXH bắt buộc và chưa nhận BHXH một
lần theo quy định tại Điểm e, Khoản 1, Điều 2 Luật BHXH và Khoản 4, Điều 2 Nghị
định số 152/2006/NĐ-CP ngày 22/12/2006 của Chính phủ hướng dẫn một số Điều của
Luật BHXH về BHXH bắt buộc;
đ) Người lao động tự đóng BHXH bắt buộc hoặc người
sử dụng đăng ký đóng một lần cho người lao động;
e) Xác nhận thời gian đóng bảo hiểm thất nghiệp của
người lao động để hưởng trợ cấp thất nghiệp;
g) Xác nhận đối tượng và thời gian tham gia BHYT để
hưởng quyền lợi thanh toán dịch vụ kỹ thuật cao, chi phí lớn;
h) Cấp lại thẻ BHYT cho người tham gia BHYT bị mất;
đổi thẻ BHYT do thông tin trên thẻ BHYT không đúng, do bị rách, hỏng và thay
đổi cơ sở khám, chữa bệnh ban đầu;
i) Hồ sơ giải quyết chế độ ốm đau, nghỉ việc để
chăm sóc con ốm; chế độ thai sản đối với lao động nữ nghỉ sinh con, khám thai,
sẩy thai, nạo, hút thai, thai chết lưu, thực hiện các biện pháp tránh thai;
giải quyết chế độ thai sản đối với người lao động đang làm việc nhận nuôi con
nuôi dưới 4 tháng tuổi; trường hợp sau khi sinh con, người mẹ bị chết; giải quyết
trợ cấp nghỉ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe sau ốm đau, thai sản, tai nạn lao
động, bệnh nghề nghiệp;
k) Người lao động khi thôi việc đang mang thai sau
đó sinh con cư trú trên địa bàn huyện;
l) Hồ sơ thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT
với cơ sở khám chữa bệnh; thanh toán trực tiếp chi phí khám chữa bệnh BHYT;
m) Hồ sơ đề nghị nhận lương hưu, trợ cấp BHXH hàng
tháng sau kỳ chi trả, trước khi BHXH huyện báo số tiền chưa nhận về BHXH tỉnh;
Lĩnh chế độ BHXH hàng tháng bằng tiền mặt chuyển sang lĩnh bằng thẻ ATM và
ngược lại; Đề nghị trợ cấp mai táng phí cho người hưởng chế độ BHXH hàng tháng
chết;
n) Tiếp nhận và giải quyết trợ cấp BHXH một lần
theo quy định tại Điều 55, Điều 73 Luật BHXH;
o) Tiếp nhận hồ sơ chi trả lương hưu, trợ cấp BHXH
hàng tháng của người bị tạm dừng chi trả do 6 tháng liên tục không nhận tiền và
người hưởng chế độ BHXH hàng tháng qua thẻ ATM không đến ký xác nhận định kỳ;
thay đổi nơi nhận lương hưu, trợ cấp BHXH hàng tháng của người di chuyển trong
địa bàn huyện, tỉnh; hưởng tiếp trợ cấp tuất hàng tháng đối với người từ đủ 15
tuổi đến đủ 18 tuổi còn đi học; đối tượng hưởng chế độ BHXH hàng tháng đang cư
trú tại nước ngoài ủy quyền cho người khác lĩnh thay;
p) Các hồ sơ khác theo phân cấp.
2. Tiếp nhận hồ sơ chuyển về phòng nghiệp vụ BHXH
tỉnh giải quyết
Bộ phận một cửa BHXH huyện tiếp nhận hồ sơ của các
đơn vị, cá nhân đăng ký tham gia BHXH theo phân cấp quản lý, các đối tượng
hưởng BHXH hàng tháng trên địa bàn huyện gửi về BHXH tỉnh giải quyết, cụ thể:
a) Hồ sơ tạm dừng đóng vào quỹ hưu trí, tử tuất;
truy đóng BHXH đối với trường hợp vi phạm quy định về đóng BHXH; thoái trả số
tiền đóng thừa BHXH cho người sử dụng lao động; đăng ký phương thức đóng BHXH,
BHYT theo quý hoặc 6 tháng;
b) Hồ sơ cấp lại sổ BHXH do người sử dụng lao động
hoặc người lao động làm mất, hỏng; cấp sổ BHXH cho người lao động làm việc
thuộc khu vực nhà nước, nghỉ chờ việc từ ngày 01/11/1987 đến trước ngày
01/01/1995; cấp sổ BHXH cho cán bộ xã đảm nhiệm chức danh khác theo Khoản 4,
Điều 8 Thông tư liên tịch số 03/2010/TTLT-BNV-BTC-BLĐTBXH ngày 27/5/2010 của Bộ
Nội vụ, Bộ Tài chính và Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội; đề nghị điều chỉnh
về nhân thân ghi trên sổ BHXH; điều chỉnh về cấp bậc, chức vụ, chức danh nghề,
công việc, nơi làm việc ghi trên sổ BHXH; ghi xác nhận thời gian đóng BHXH cho
người đi làm việc ở nước ngoài theo hình thức hợp tác trực tiếp giữa các bộ,
ngành, địa phương của Nhà nước ta với tổ chức kinh tế của nước ngoài, người đi
học tập, thực tập ở nước ngoài, người đi làm chuyên gia theo Hiệp định của
Chính phủ quy định tại Quyết định số 107/2007/QĐ-TTg ngày 13/7/2007 của Thủ tướng
Chính phủ;
c) Hồ sơ giải quyết trợ cấp tai nạn lao động - bệnh
nghề nghiệp hàng tháng, một lần đối với trường hợp bị tai nạn lao động lần đầu;
do thương tật tái phát; đã bị tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp nay tiếp tục
bị tai nạn lao động hoặc bệnh nghề nghiệp;
d) Hồ sơ giải quyết hưởng lương hưu đối với người
lao động đang đóng BHXH bắt buộc, người bảo lưu thời gian đóng BHXH và người
tham gia BHXH tự nguyện;
đ) Hồ sơ giải quyết trợ cấp hàng tháng đối với cán
bộ xã theo Nghị định số 09/1998/NĐ-CP chờ đủ tuổi hưởng trợ cấp;
e) Hồ sơ giải quyết chế độ tử tuất hàng tháng, chế
độ tử tuất một lần đối với thân nhân người lao động đang đóng BHXH bắt buộc
chết (kể cả chết do tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp); người bảo lưu
thời gian đóng BHXH bắt buộc (bao gồm cả người chờ đủ tuổi hưởng chế độ hưu
trí, người tự đóng tiếp BHXH bắt buộc), người tham gia BHXH tự nguyện chết;
thân nhân người đang hưởng lương hưu, trợ cấp BHXH hàng tháng chết. Giải quyết
chế độ tử tuất một lần đối với thân nhân người lao động đang đóng BHXH bắt buộc
chết (kể cả chết do tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp); người
bảo lưu thời gian đóng BHXH bắt buộc (bao gồm cả người chờ đủ tuổi hưởng chế
độ hưu trí, người chờ đủ tuổi hưởng trợ cấp, người tự đóng tiếp BHXH bắt buộc),
người tham gia BHXH tự nguyện chết;
g) Hồ sơ giải quyết hưởng lương hưu, trợ cấp BHXH
đối với người đang bảo lưu thời gian đóng BHXH chấp hành xong hình phạt tù;
giải quyết hưởng tiếp lương hưu, trợ cấp BHXH hàng tháng đối với người chấp
hành xong hình phạt tù hoặc về nước định cư hoặc mất tích trở về;
h) Hồ sơ giải quyết di chuyển hồ sơ hưởng lương
hưu, trợ cấp BHXH hàng tháng đối với người tham gia BHXH bắt buộc, BHXH tự
nguyện bắt đầu hưởng chế độ về nơi cư trú tại địa phương khác;
i) Hồ sơ đề nghị đổi tên người đứng sổ nhận trợ cấp
tuất hàng tháng của người hưởng dưới 15 tuổi hoặc người hưởng bị mất hoặc hạn
chế năng lực hành vi dân sự;
k) Hồ sơ giới thiệu ra Hội đồng Giám định Y khoa
tỉnh để giám định khả năng lao động.
3. Nhận kết quả giải quyết từ các phòng nghiệp vụ
thuộc BHXH tỉnh và từ các bộ phận nghiệp vụ của BHXH huyện để trả cho các tổ
chức, cá nhân.
4. Hướng dẫn, giải thích cho tổ chức, cá nhân khi đến
giao dịch về hồ sơ, thủ tục đăng ký tham gia và hưởng các chế độ BHXH.
5. Thực hiện thu lệ phí theo quy định về quản lý
tài chính và chi trả chế độ BHXH.
6. Lưu trữ sổ sách theo dõi, cuống phiếu biên nhận
hồ sơ, hẹn ngày trả kết quả và các hồ sơ liên quan.
Điều 4. Bộ phận một cửa, Phòng Tiếp nhận và Quản
lý hồ sơ BHXH tỉnh
1. Tiếp nhận hồ sơ của các đơn vị, cá nhân tham gia
do BHXH tỉnh quản lý, bao gồm:
a) Đăng ký tham gia và báo tăng giảm lao động, mức
đóng BHXH, BHYT đối với đơn vị lần đầu; cấp sổ BHXH, thẻ BHYT theo phân cấp
quản lý;
b) Thực hiện tiếp nhận và trả kết quả giải quyết
đối với các đơn vị tham gia BHXH tại BHXH tỉnh như quy định tại các Điểm b, c,
d, đ, e, g, h, i, Khoản 1, Điều 3 và Điểm a, b, c, k, Khoản 2, Điều 3 của Quy
định này;
c) Hồ sơ giải quyết trợ cấp BHXH một lần theo quy
định tại Điều 55, Điều 73 Luật BHXH;
d) Hồ sơ giải quyết hưởng lương hưu đối với người
lao động đang đóng BHXH bắt buộc;
đ) Hồ sơ giải quyết chế độ tử tuất hàng tháng, chế
độ tử tuất một lần đối với thân nhân người lao động đang đóng BHXH bắt buộc
chết (kể cả chết do tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp);
e) Hồ sơ giải quyết di chuyển hồ sơ hưởng lương
hưu, trợ cấp BHXH hàng tháng đối với người tham gia BHXH bắt buộc, BHXH tự
nguyện bắt đầu hưởng chế độ, về nơi cư trú tại địa phương khác;
g) Hồ sơ giải quyết di chuyển sổ BHXH về nơi công
tác hoặc cư trú đến các địa phương khác;
h) Hồ sơ giới thiệu ra Hội đồng Giám định y khoa
tỉnh để giám định khả năng lao động (BHXH có quy trình phối hợp giữa Hội đồng
Giám định Y khoa, Liên đoàn Lao động và BHXH đối với người lao động bảo lưu
thời gian đóng BHXH);
i) Các hồ sơ khác theo phân cấp.
2. Nhận kết quả giải quyết từ các phòng nghiệp vụ
BHXH tỉnh để trả cho các tổ chức, cá nhân.
3. Thực hiện nhiệm vụ như quy định tại các Khoản 3,
4, 5 và 6, Điều 3 của Quy định này.
Điều 5. Phòng nghiệp vụ thuộc BHXH tỉnh và bộ
phận nghiệp vụ BHXH huyện
1. Các phòng nghiệp vụ BHXH tỉnh theo chức năng,
nhiệm vụ tiếp nhận hồ sơ từ bộ phận một cửa BHXH huyện hoặc bộ phận một cửa
Phòng Tiếp nhận và Quản lý hồ sơ; bộ phận chuyên môn của BHXH huyện tiếp nhận
hồ sơ từ bộ phận một cửa cùng cấp.
2. Giải quyết các thủ tục hành chính về BHXH đảm
bảo kịp thời theo đúng quy định của pháp luật và của Ngành.
3. Trả kết quả giải quyết cho bộ phận một cửa của
Phòng Tiếp nhận và Quản lý hồ sơ và bộ phận một cửa BHXH huyện trong giờ hành
chính tất cả các ngày làm việc để trả cho tổ chức, cá nhân đúng hẹn. Các phòng
nghiệp vụ trả hồ sơ đã giải quyết cho bộ phận một cửa ít nhất trước một ngày so
với phiếu hẹn trả.
4. Dự thảo văn bản trả lời các tổ chức, cá nhân có
hồ sơ chưa được giải quyết, nêu rõ lý do và yêu cầu bổ sung hồ sơ (nếu có)
trước hạn trả kết quả.
Chương 3.
NHIỆM VỤ CỦA CÔNG
CHỨC, VIÊN CHỨC BỘ PHẬN MỘT CỬA, PHÒNG NGHIỆP VỤ VÀ BỘ PHẬN NGHIỆP VỤ
Điều 6. Nhiệm vụ của công chức, viên chức bộ
phận một cửa
1. Phổ biến chính sách pháp luật, hướng dẫn hồ sơ
giải quyết các thủ tục hành chính về BHXH và cung cấp biểu mẫu các thủ tục hành
chính cho tổ chức, cá nhân.
2. Kiểm tra và tiếp nhận hồ sơ đăng ký tham gia, hồ
sơ giải quyết các thủ tục hành chính về BHXH, đối chiếu với dữ liệu thu, giải
quyết chính sách (nếu đã kết nối liên thông); nhập dữ liệu vào chương
trình phần mềm để quản lý; phân loại hồ sơ, nếu hồ sơ giải quyết ngay thì
chuyển cho phòng nghiệp vụ hoặc bộ phận nghiệp vụ để giải quyết.
3. Viết “Phiếu nhận hồ sơ và hẹn trả kết quả” theo
Mẫu 01/PH (đối với những hồ sơ chưa giải quyết ngay); trường hợp hồ sơ
còn thiếu phải hướng dẫn cụ thể, đầy đủ để tổ chức, cá nhân bổ sung, hoàn chỉnh
và phải viết “Phiếu hướng dẫn bổ sung hồ sơ” theo Mẫu 02/PHD (ghi rõ thiếu
loại giấy tờ nào, bao nhiêu bản).
4. Lập phiếu giao nhận hồ sơ giữa bộ phận một cửa
với bộ phận nghiệp vụ hoặc các phòng nghiệp vụ thuộc BHXH tỉnh.
5. Nhận kết quả và hồ sơ đã giải quyết hoặc văn bản
trả lại hồ sơ, yêu cầu bổ sung hồ sơ từ bộ phận nghiệp vụ và phòng nghiệp vụ
của BHXH tỉnh.
6. Trả kết quả giải quyết cho các tổ chức và cá
nhân.
7. Lưu trữ sổ sách theo dõi, cuống phiếu biên nhận
hồ sơ hẹn ngày trả kết quả.
8. Lập sổ theo dõi tiếp nhận hồ sơ và trả kết quả
giải quyết các thủ tục hành chính về BHXH.
9. Thống kê tình hình tiếp nhận hồ sơ, trả kết quả
định kỳ tháng, quý, năm hoặc đột xuất theo yêu cầu của Giám đốc BHXH tỉnh hoặc
Giám đốc BHXH huyện.
10. Theo dõi tình hình giải quyết thủ tục hành
chính, thông báo các trường hợp đã đến ngày trả kết quả để đôn đốc các phòng
hoặc bộ phận chuyên môn thực hiện.
11. Thực hiện thu lệ phí theo quy định về quản lý
tài chính và chi trả chế độ BHXH, BHYT cho đối tượng nộp về Phòng Kế hoạch – Tài
chính vào cuối giờ chiều hàng ngày.
12. Trong quá trình thực hiện nhiệm vụ được giao
nếu có khó khăn, vướng mắc báo cáo kịp thời cho Trưởng phòng Tiếp nhận và Quản
lý hồ sơ, Giám đốc BHXH huyện để xem xét, giải quyết.
Điều 7. Nhiệm vụ của công chức, viên chức phòng
nghiệp vụ BHXH tỉnh và bộ phận nghiệp vụ BHXH huyện
1. Tiếp nhận hồ sơ giải quyết theo đúng thẩm quyền,
đúng quy định của pháp luật và của Ngành; trả kết quả giải quyết cho bộ phận
một cửa BHXH huyện và bộ phận một cửa Phòng Tiếp nhận và Quản lý hồ sơ đúng
thời gian. Công chức, viên chức phòng nghiệp vụ hoặc bộ phận nghiệp vụ không
được tiếp nhận hồ sơ và trả kết quả trực tiếp cho tổ chức, cá nhân.
2. Trường hợp hồ sơ không đầy đủ thủ tục hoặc không
giải quyết được phải xây dựng văn bản nêu rõ lý do trả lại và yêu cầu bổ sung
hồ sơ theo quy định, trình Trưởng phòng Tiếp nhận và Quản lý hồ sơ BHXH tỉnh
hoặc Giám đốc BHXH huyện ký thông báo kịp thời cho tổ chức, cá nhân biết.
Chương 4.
HỒ SƠ, QUY TRÌNH
TIẾP NHẬN HỒ SƠ VÀ TRẢ KẾT QUẢ GIẢI QUYẾT
Điều 8. Hồ sơ
Hồ sơ về thu BHXH, BHYT, cấp sổ BHXH, thẻ BHYT,
giải quyết chính sách BHXH, chi BHXH, thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT và
các loại hồ sơ khác được thực hiện theo quy định của pháp luật và các văn bản
hướng dẫn nghiệp vụ của Ngành.
Điều 9. Quy trình tiếp nhận và trả kết quả giải
quyết
1. Bộ phận một cửa của BHXH huyện hoặc bộ phận một
cửa thuộc Phòng Tiếp nhận và Quản lý Hồ sơ của BHXH tỉnh nhận hồ sơ của các tổ
chức, cá nhân theo phân cấp quản lý;
2. Nhập dữ liệu vào chương trình quản lý tiếp nhận,
quản lý hồ sơ (nếu có);
3. Chuyển ngay hồ sơ về bộ phận nghiệp vụ hoặc
phòng nghiệp vụ để giải quyết đối với trường hợp trả kết quả trong ngày; chuyển
hồ sơ vào cuối buổi sáng và cuối buổi chiều đối với trường hợp hẹn trả kết quả
từ 01 ngày trở lên; những hồ sơ BHXH huyện tiếp nhận nhưng thẩm quyền giải
quyết thuộc BHXH tỉnh thì ngay ngày hôm sau BHXH huyện phải nộp trực tiếp cho
phòng nghiệp vụ BHXH tỉnh (Đối với BHXH huyện ở xa trụ sở BHXH tỉnh từ 60 km
trở lên thì có thể chuyển hồ sơ cho phòng nghiệp vụ BHXH tỉnh trong vòng 3
ngày).
4. Phòng nghiệp vụ thuộc BHXH tỉnh, hoặc bộ phận
nghiệp vụ thuộc BHXH huyện giải quyết, trình Lãnh đạo BHXH tỉnh, hoặc Lãnh đạo
BHXH huyện ký, chuyển văn thư đóng dấu.
5. Phòng nghiệp vụ thuộc BHXH tỉnh, hoặc bộ phận
nghiệp vụ thuộc BHXH huyện nhận hồ sơ từ văn thư chuyển cho bộ phận một cửa để
trả cho tổ chức, cá nhân. Đối với hồ sơ nhận từ BHXH huyện thì trả cho BHXH
huyện.
6. Bộ phận một cửa trả kết quả giải quyết cho tổ
chức và cá nhân theo thời hạn ghi trong phiếu hẹn đảm bảo đúng quy định của
pháp luật và các văn bản hướng dẫn thực hiện của Ngành.
7. Các phòng nghiệp vụ và bộ phận một cửa có trách
nhiệm phối hợp chặt chẽ trong việc tiếp nhận hồ sơ, trả kết quả giải quyết, tạo
thuận lợi tối đa cho các tổ chức, cá nhân đến giao dịch.
Điều 10. Thời gian trả kết quả giải quyết
Căn cứ các quy định của pháp luật, BHXH tỉnh quy
định cụ thể về thời hạn giải quyết, trả kết quả giải quyết của từng bộ phận
nghiệp vụ đối với từng loại hồ sơ cụ thể, trong đó quy định rõ các loại hồ sơ
phải giải quyết ngay trong ngày làm việc và loại hồ sơ có thời hạn giải quyết
từ 01 ngày trở lên. Thời gian trả kết quả giải quyết cho tổ chức, cá nhân theo
đúng quy định của pháp luật.
Chương 5.
TỔ CHỨC THỰC HIỆN
Điều 11. Trách nhiệm của Giám đốc BHXH tỉnh
1. Phân công cán bộ, công chức có trách nhiệm và
trình độ chuyên môn nghiệp vụ giỏi thực hiện nhiệm vụ tại Bộ phận một cửa.
2. Bố trí phòng làm việc, trang thiết bị, phương
tiện làm việc cần thiết để đáp ứng yêu cầu nhiệm vụ tiếp nhận và trả kết quả
giải quyết các thủ tục hành chính tại bộ phận một cửa.
3. Chỉ đạo các phòng nghiệp vụ xây dựng lịch giao
nhận hồ sơ với BHXH các huyện phù hợp và đảm bảo đúng thời gian quy định. Nếu
lịch giao nhận hồ sơ trùng với ngày nghỉ lễ, tết thì được chuyển sang ngày làm
việc trước liền kề.
4. Phổ biến Quy định này đến cán bộ, công chức,
viên chức trong đơn vị; chỉ đạo, điều hành và tổ chức thực hiện Quy định này
đạt hiệu quả.
5. Hàng quý báo cáo kết quả thực hiện công tác tiếp
nhận hồ sơ và trả kết quả giải quyết về BHXH Việt Nam trước ngày 05 tháng đầu quý sau
(Mẫu số 03/BC-TNHS).
6. Trên cơ sở Quy định này và các quy định của pháp
luật, xây dựng quy định tiếp nhận hồ sơ và trả kết quả giải quyết phù hợp với
tình hình thực tiễn của địa phương.
Điều 12. Trách nhiệm của các đơn vị trực thuộc
BHXH Việt Nam
1. Giám đốc Trung tâm Thông tin có trách nhiệm
nghiên cứu, xây dựng phần mềm quản lý tiếp nhận hồ sơ, trả kết quả giải quyết
các thủ tục hành chính về BHXH áp dụng thống nhất trong Ngành, đáp ứng yêu cầu
quản lý, tạo thuận lợi cho các tổ chức, cá nhân tham gia.
2. Văn phòng chủ trì, phối hợp với các đơn vị liên
quan có trách nhiệm tổ chức triển khai hướng dẫn và kiểm tra công tác tiếp nhận
hồ sơ và trả kết quả giải quyết của BHXH địa phương theo nội dung Quy định này
và quy định của pháp luật. Thường xuyên báo cáo Tổng Giám đốc để chỉ đạo và
giải quyết khó khăn vướng mắc tại BHXH các địa phương./.
PHỤ LỤC
(Ban hành kèm
theo Quyết định số 884/QĐ-BHXH ngày 25/8/2011 của Tổng Giám đốc Bảo hiểm xã hội
Việt Nam )
Mẫu: 01/PH
BẢO HIỂM XÃ HỘI
TỈNH, THÀNH PHỐ… PHÒNG (BHXH HUYỆN)… |
CỘNG HÒA XÃ HỘI
CHỦ NGHĨA VIỆT
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------- |
Số: ………./PH
|
……, ngày … tháng
… năm 2011
|
PHIẾU NHẬN HỒ SƠ
VÀ HẸN TRẢ KẾT QUẢ
Vào hồi……. ngày … tháng … năm…… Bảo hiểm xã hội
huyện (hoặc Phòng Tiếp nhận và Quản lý hồ sơ Bảo hiểm xã hội tỉnh….) đã nhận hồ
sơ đề nghị giải quyết……………… của đơn vị (cá nhân)………………………….
Hồ sơ bao gồm các loại giấy tờ sau:
STT
|
Tên giấy tờ
|
Số lượng
|
Ghi chú
|
1
|
|||
…
|
Bảo hiểm xã hội huyện (hoặc Phòng Tiếp nhận và Quản
lý hồ sơ Bảo hiểm xã hội tỉnh…….) đề nghị đơn vị (cá nhân) đến bộ phận một cửa
BHXH huyện (hoặc bộ phận một cửa Bảo hiểm xã hội tỉnh…….) nhận kết quả giải
quyết vào ngày … tháng … năm…../.
(Khi đến nhận kết quả mang theo CMT và Phiếu
nhận hồ sơ và hẹn trả kết quả)
Cán bộ tiếp
nhận
(Ghi rõ họ và tên) |
Mẫu: 02/PHD
BẢO HIỂM XÃ HỘI
TỈNH, THÀNH PHỐ… PHÒNG (BHXH HUYỆN)… ---------- |
CỘNG HÒA XÃ HỘI
CHỦ NGHĨA VIỆT
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------- |
Số: ………./PHD
|
……, ngày … tháng
… năm 2011
|
PHIẾU HƯỚNG DẪN
BỔ SUNG HỒ SƠ
Bảo hiểm xã hội huyện (hoặc Phòng Tiếp nhận và Quản
lý hồ sơ Bảo hiểm xã hội tỉnh………….)
Đề nghị đơn vị hoặc cá nhân (ghi rõ tên đơn vị
hoặc họ tên, địa chỉ cá nhân) bổ sung các loại giấy tờ để làm căn cứ giải
quyết (ghi rõ nội dung thủ tục giải quyết, liệt kê cụ thể từng loại giấy tờ
hồ sơ còn thiếu; đối với những trường hợp mất hồ sơ thì cơ quan nào xác nhận…)
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
Đề nghị đơn vị hoặc cá nhân bổ sung theo hướng dẫn
trên./.
(Khi đến nộp hồ sơ lần kế tiếp mang theo
Phiếu hướng dẫn bổ sung hồ sơ)
Người hướng dẫn
(Ghi rõ họ và tên) |
BẢO HIỂM XÃ HỘI
VIỆT
BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH………. ---------- |
Mẫu số 03/BC-TNHS
|
BÁO CÁO SỐ LIỆU
VỀ TIẾP NHẬN, GIẢI QUYẾT
VÀ TRẢ KẾT QUẢ GIẢI QUYẾT THỦ TỤC HÀNH CHÍNH
VÀ TRẢ KẾT QUẢ GIẢI QUYẾT THỦ TỤC HÀNH CHÍNH
Quý………
STT
|
Tiêu thức
|
Trong kỳ
|
Lũy kế
|
Ghi chú
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
1
|
I. Số hồ sơ tiếp nhận
|
|||
2
|
- Hưu trí
|
|||
3
|
- Một lần
|
|||
4
|
- Hồ sơ cấp sổ BHXH trước 01/1995
|
|||
5
|
- Khác
|
|||
6
|
II. Số hồ sơ được giải quyết
|
|||
7
|
1. Hồ sơ giải quyết đúng thời gian quy định
|
|||
8
|
- Hưu trí
|
|||
9
|
- Một lần
|
|||
10
|
- Hồ sơ cấp sổ BHXH trước 01/1995
|
|||
11
|
- Khác
|
|||
12
|
2. Hồ sơ giải quyết chậm so với thời gian quy
định
|
|||
13
|
- Hưu trí
|
|||
14
|
- Một lần
|
|||
15
|
- Hồ sơ cấp sổ BHXH trước 01/1995
|
|||
16
|
- Khác
|
|||
17
|
III. Số hồ sơ không đủ điều kiện giải quyết.
|
|||
18
|
IV. Số hồ sơ chưa được giải quyết.
|
Người lập biểu (ký, ghi rõ họ tên) |
Trưởng phòng TN&QLHS (Ký, ghi rõ họ tên) |
……, ngày … tháng …
năm ….
Giám đốc (ký tên, đóng dấu) |